糖尿病高血压的首选药
作者: 发布时间:2009-11-20 11:26:33
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糖尿病合并高血压患者首选两大类降压药：
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如贝那普利、福辛普利、培哚普利等。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。
近年的研究证实，这两大类降压药不但有良好的降压作用，而且在充分降压基础上，可实现对抗动脉硬化及血管保护作用，减少蛋白尿和延缓肾功能恶化。如氯沙坦就有保护脑血管、抑制房颤的作用。
但对以容量负荷为主的高血压患者(如老年患者、高盐饮食患者)，这两类药物疗效欠佳，这部分患者可加用钙拮抗剂(硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等)或小剂量利尿剂。钙拮抗剂也是糖尿病伴高血压患者治疗的第一线用药。研究发现钙拮抗剂除降压作用之外，也有抑制动脉粥样硬化、保护心脑血管的作用。
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近年的研究证实，这两大类降压药不但有良好的降压作用，而且在充分降压基础上，可实现对抗动脉硬化及血管保护作用，减少蛋白尿和延缓肾功能恶化。如氯沙坦就有保护脑血管、抑制房颤的作用。
但对以容量负荷为主的高血压患者(如老年患者、高盐饮食患者)，这两类药物疗效欠佳，这部分患者可加用钙拮抗剂(硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等)或小剂量利尿剂。钙拮抗剂也是糖尿病伴高血压患者治疗的第一线用药。研究发现钙拮抗剂除降压作用之外，也有抑制动脉粥样硬化、保护心脑血管的作用。
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Tag:糖尿病 目的 治疗
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