糖尿病足分那几级？

糖尿病足0
   皮肤无开放性病灶。常表现肢端供血不足，皮肤凉，颜色紫绀或苍白，麻木感觉迟钝或丧失，肢端刺痛或灼痛，常兼有足趾或足的畸形等高危足表现。
  治疗方案：这一阶段治疗多需控制高血糖、改善微循环、纠正其他并发症及支持疗法，一般采取多种治疗方式。

糖尿病足1级
  肢端皮肤有开发性病灶。水泡、血泡、鸡眼、或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚为波及深部组织。
  治疗方案：这一阶段治疗用药多需贯穿始终，如中药换药、控制高血糖、抗感染、改善微循环、纠正其他并发症及安诺神经血管治疗等其他支持疗法。

糖尿病足2级
   感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝织炎，多发性脓灶及窦道形成感染沿肌肉隙扩大，造成足底，足背贯通性，溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破溃。
  治疗方案：祛肿减压是为控制其脓肿发展及窦道的形成。保持引流畅通(避免挤压和冲洗)以免感染沿组织间隙蔓延扩大。对坏死组织采取“蚕食法”逐渐清除，对坏死的肌腱和韧带采用“鸡啄米”式清除，最大限度保护尚能恢复的组织，对其愈后功能起到重要作用。对已形成局限性脓肿并有波动感或形成窦道者，应在基础治疗同时掌握时机切开排脓引流，防止脓肿融合形成大脓腔。确保引流通畅，引流条内须足够的药液浸入，起到直接化腐清创作用，根据病情每日换药1-2次。

糖尿病足3级
  肌腱韧带组织破溃。蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数趾(指)干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。
  治疗方案：祛肿减压是为控制其脓肿发展及窦道的形成。保持引流畅通(避免挤压和冲洗)以免感染沿组织间隙蔓延扩大。对坏死组织采取“蚕食法”逐渐清除，对坏死的肌腱和韧带采用“鸡啄米”式清除，最大限度保护尚能恢复的组织，对其愈后功能起到重要作用。对已形成局限性脓肿并有波动感或形成窦道者，应在基础治疗同时掌握时机切开排脓引流，防止脓肿融合形成大脓腔。确保引流通畅，引流条内须足够的药液浸入，起到直接化腐清创作用，根据病情每日换药1-2次。对合并厌氧菌感染的患者及时给予局部适当扩创，体位引流，暴露疗法，频频中药局部外用并随时清理创面，破坏细菌的寄宿及繁殖生长，同时配合专业的安诺神经血管治疗，修复受损神经，疏通栓塞血管。

糖尿病足4级
  严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，夏科氏关节，部分指趾或部分手足发生，湿性或干性严重坏疽。
  治疗方案：胰岛素补充疗法，即口服降糖药与胰岛素联合治疗，根据胰岛素缺乏的程度补充胰岛素。下肢血管闭塞时，高压氧治疗有助于改善缺氧状况，减轻水肿。血管腔闭塞大于50%的患者，可用血管重建或置换等方法，以提高或恢复肢体的血液灌注指数。目前已有采用血管成形术加自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足病的报道，该方法可使患足长出新生血管以替代已经坏死的血管，从而避免截肢。该级糖尿病足病患者大多需要进行下肢血管介入治疗，通过介入治疗可以有效的改善血管微循环，促使新生组织的复苏。

糖尿病足5级
  足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，尸干，常波及踝关节及小腿。一般多采取外科高位截肢手术。
   常规的治疗方案：此阶段足部病变严重，通常要施行截肢手术。截肢后的患者需进行康复治疗，尽快利用假肢恢复行走。由于一侧截肢后，另一侧下肢发生溃疡或坏疽的可能性增加，因此患者更需要增强足部保护意识。
   
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