糖尿病酮症酸中毒并发症及护理

       
       临床要加强护理措施：

   (糖尿病酮症酸中毒临床护理措施1):建立特别护理。严密观察血压、心率、呼吸、体温、神志、血糖、尿量、尿糖、尿酮体、血气分析及电解质。每0.5～2小时测血压、呼吸、脉搏一次；记出入量；每2小时查尿糖和尿酮体一次，2～4小时查血糖及电解质一次。

   ( 糖尿病酮症酸中毒临床护理措施2):吸氧。对昏迷病人应注意吸痰，以保持呼吸道通畅。勤翻身拍背，以防止褥疮和坠积性肺炎的发生。

   ( 糖尿病酮症酸中毒临床护理措施3)：胃扩张者插胃管。

    (糖尿病酮症酸中毒临床护理措施4)：尿潴留者插导尿管。

   (糖尿病酮症酸中毒临床护理措施5)：另外在治疗上降低血糖、补充碱液不宜操之过急，以免发生低血钾、低血糖、低血渗透压与脑水肿等并发症；对刚停输液的病人，晚上睡觉前应皮下注射胰岛素4～8u，以防止次日清晨出现酮体。??

      糖尿病附症酸中毒引起的并发症有：

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症1）心血管系统：补液过多过快时，可导致心力衰竭；失钾或高钾时，易出现心律失常，甚至心脏停搏；降低血糖的速度太快或血糖太低时，可发生心肌梗死，甚至休克或猝死；血液浓缩，凝血因子加强时，可引起脑血栓、肺栓塞等并发症。

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症2）脑水肿：为严重并发症之一，病死率颇高，必须随时警惕。

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症3）急性肾功能衰竭：大多由于严重脱水、休克、肾循环严重下降而易并发本症。

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症4）严重感染和败血症：常使病情恶化，难以控制，影响预后。

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症5）弥漫性血管内凝血（dic）：由于败血症等严重感染及休克、酸中毒等，以致并发本症。

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症6）糖尿病高渗性昏迷和乳酸性酸中毒：糖尿病酮症酸中，毒可伴发此二症。

    （糖尿病附症酸中毒引起的并发症7）其它：如急性胰腺炎、急性胃扩张等。