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降血糖是快好还是慢好?

作者:    发布时间:2009-11-27 10:35:14    

     降血糖,都希望在尽量短的时间内把血糖控制在一个比较理想的状态,但是有些患者并不适合这种快速降糖的方法。请看下边的病例,您就会明白,降血糖并非越快越好,而是要根据自身情况,量力而为。
    某2型糖尿病患者,因并发肝损害,开始使用胰岛素。用了不到一周,便出现看东西模糊、双下肢轻度浮肿,检查血糖和眼底都正常。那么,为何会出现上述症状呢?高血糖使血液渗透压增高,周围组织水分进入血液。血糖下降后,血液渗透压降低,血液中的水分向周围组织转移。当眼球内组织水分增加,眼球屈光度发生改变,就会出现视物模糊;皮下组织水分增加则表现为轻度浮肿。这些血液渗透压变化引发的症状通常是轻度的、暂时的,不需要药物治疗。
    某男士被确诊为糖尿病后,降糖药没吃几天,就感觉头昏头沉,午餐前心悸、乏力、出汗、面部潮热。化验血糖:空腹6.5mmol/L,早餐后两小时血糖 9.0mmol/L,午餐前血糖7.0mmol/L,都基本正常。患者治疗后血糖基本正常,何以出现这些症状呢?原来,病人长期处于高血糖环境,组织细胞对高血糖已经适应,一旦血糖迅速下降,患者神经系统不能一下子完全适应,就会出现轻度头昏、头晕;随着血糖进一步下降,还会诱发交感神经兴奋,出现心悸、乏力、出汗、面部潮热。实际上,上述症状都是机体的适应性反应,一段时间后,症状会逐渐消失。由于个体差异,症状出现与否以及程度轻重也不相同。
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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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