糖尿病足的中医发病机制

　糖尿病足的中医发病机制
    中医对糖尿病足发病机制的认识从古至今不断发展，仁者见仁，智者见智，力求更深入、更全面。糖尿病足属于中医学“脱疽”等范畴。其本在肝肾阴虚、营卫不足,其标在血瘀、热毒、痰湿。专家认为糖尿病足是在心、脾、肾功能虚衰的基础上,因不同外来伤害致气滞、血瘀、痰阻、热毒积聚而形成。专家认为肾虚、内热是糖尿病足的主要内因,外感湿热是其主要外因,脏腑失调、阴虚内热、血气壅涩、营卫不行、湿热壅盛是其主要病机。专家认为糖尿病足主要是气阴两虚、血脉瘀塞、肢端失养所致，属本虚标实之证，以气阴两虚为本，瘀血、热毒为标，以气虚血瘀、阳气不达为病机关键。专家则认为糖尿病足是在消渴病基础上，复感寒邪、湿毒、火热及外伤等因素，进一步导致气阴亏耗，血脉凝滞，邪毒内侵，致使皮肤筋肉溃腐而成糖尿病足。其中元气虚弱、瘀阻脉络是病机关键。专家强调脾虚失运、湿热内生是糖尿病足的重要病机之一。脾的运化功能失司，水湿不化，湿浊内蕴，久而酿生热浊，阻于肌腠，发为溃疡；湿为阴邪，粘滞重浊，其性趋下，溃疡多发于下肢，缠绵难愈。李应东教授在此方面做了深入系统的研究并结合临床经验、综合各家之见，认为气阴两虚、痰浊湿热、瘀血痹阻脉络乃是其病机关键。