糖尿病一级预防的策略

糖尿病一级预防的策略
    1，群体管理；目的是针对人群或群组的整体，减少发病的高危因子的水平；不专门着眼于个体的危险因子特殊水平。以前的群体管理已经包括了各种环境控制方法，而近年来的群体管理还涉及到试图改变社会中的行为举止方式。
    2，高危个体管理：干预的目标是选择那些发病的危险性升高的个体，使他们接受健康教育和指导，提高自我防病的意思，包括采取干预策略（药物或非药物），干预那些葡萄糖耐量低减或其他代谢异常，或具有β细胞损坏的免疫学指标及其它指标记阳性的个体。
    群体管理和高危个体管理策略，一般说来是互补的。如果社区人群中对糖尿病的基因易感性特别高，那么群体管理策略是恰当的（在这种情况下两种策略的效果是相同的）。其他病种也是同样。如果某种病或危险因子在社区内广泛传播，那么采取群体管理则是符合逻辑的，如果危险因子倾向于簇集在某些个体身上，某些家庭内或社区内的某些局部，那么高危个体管理就更符合成本-效益原则。至于这两种策略的相对重要性，只要了解目标人群中糖尿病及其决定因子的分布频率便可以决定。