糖尿病肾病有什么危害

　　糖尿病肾病前期无症状，所以容易给患者造成很大的伤害，患者容易发生肾衰竭。了解糖尿病肾病的损害过程对治疗糖尿病肾病有很大的帮助，那么糖尿病肾病的损害过程是怎样的呢?

　　第一期：初期的时候没有症状。B超检查常常发现肾脏体积略增大，如果用同位素等方法检测可以发现肾小球滤过率(GFR)增高，这些现象在经严格控制血糖几周到几个月以后可以恢复正常。由于几乎没有症状，常常被病人和家属所忽视。

　　第二期：症状不明显甚至无症状，但是一部分病人会间断出现尿中白蛋白的排出增多，特别是在运动后。此期处于疾病发展的十字路口，如果继续进展可以进入持续微量白蛋白尿期，反之，如果严格控制血压和血糖，此期也可以逆转。

　　第三期：在这里，可以称之为早期糖尿病肾病。由运动后微量白蛋白尿转化为持续性的尿微量白蛋白升高，但是普通尿常规检查可能检测不出尿蛋白，肾小球滤过率常维持相对正常。此期血压可能出现轻度升高。假如不积极采取治疗措施，90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。

　　第四期：这时的症状较为明显。此期出现持续性蛋白尿，即使普通尿常规检查就可以检测出尿蛋白，并可以出现水肿、高血压，随着病情的不断进展，肾小球滤过率开始下降，血生化检查出现尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)逐步升高。此时如果不严格控制血糖、血压等危险因素，病人在几年内可能发展成为终末期肾功能衰竭。此期即使经严格治疗也不可能逆转。

　　第五期：这时最终的糖尿病肾病，肾小球滤过率下降达到15毫升/分钟以下，尿素氮及肌酐升高，水肿及高血压进一步加重，通常患者需要接受透析治疗。在临床上因为水肿、血压控制不好，有些人可能会在慢性肾脏功能衰竭五期前就不得不接受透析治疗。