运动疗法与糖尿病相关简介

    医学研究证明，糖尿病的发生一个主要的原因就是缺乏运动。研究显示，在最低体力活动和最高体力活动的个体间，Ⅱ型糖尿病患病率存在着2～4倍的差异。

    专家建议，体力活动可以提高胰岛素敏感性并改善糖代谢。长期进行有规律的体育运动，保持体重在正常范围或者使肥胖的体重减轻，是远离“甜蜜杀手”的重要措施。

    运动疗法对糖尿病患者的益处

    中国是世界上最早提出运动疗法治疗糖尿病的国家，有些轻型糖尿病患者在坚持运动疗法的同时，配合饮食疗法即可取得满意疗效。

    科学合理的运动，不但可以降低血糖、血脂和血液黏稠度，有利于糖尿病的控制，而且还能有效预防或延缓糖尿病的各种并发症，降低糖尿病的致残率和致死率，大大提高患者的生活质量。

    运动疗法的适应症和禁忌症

    适应对象

    运动疗法主要适用于轻、中度的Ⅱ型糖尿病患者，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者是其最佳适应症。１型糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，必须依赖胰岛素治疗，但对稳定型的１型糖尿病患者，病情得到较好控制后可以进行运动治疗，以促进健康和正常生长发育。

    禁忌症

    当患者出现下列情况之一时暂不能进行运动：合并各种急性并发症、急性感染；伴有心功能不全、心律失常；严重糖尿病肾病；糖尿病足；严重眼底病变；新近发生的血栓；血糖未得到较好控制(大于16.8毫摩尔/升)；有明显酮症、酸中毒等。禁忌症是相对的，当各种禁忌症得到有效治疗，其症状改善后，同样可以进行适当的运动治疗，以提高机体抵抗力。

    选择适当的运动方式

    糖尿病患者不宜做剧烈的竞技性、刺激性很强的运动，如短跑、冬泳等，这类运动可以升高体内升血糖激素的水平，甚至引起血糖升高。

    有氧运动有利于葡萄糖代谢和脂肪的利用，比较适宜于糖尿病患者，适用的有氧运动有：快步走、慢跑、广播操、太极拳、自行车、球类、跳舞等，但具体选择哪种应结合患者平时的爱好和身体承受能力。一般认为快步走最为简便、安全，且易于坚持，应作为首选的运动方式。

    对于日常工作忙、无法挤出时间特意安排运动的上班族，可骑自行车上下班或在目的站的前一站下车，然后步行去工作地点，并尽量少乘电梯，最好徒步上下楼梯。需要强调的是，无论采取哪种运动方式，都必须长期坚持，三天打鱼，两天晒网是达不到锻炼效果的。

    有资料表明：终止运动锻炼三天，已获得改善的胰岛素敏感性会随之消失，因此运动疗法的实施每周必须在3次以上。

    确定合理的运动量

    运动量实际就是机体通过运动后所消耗的热量。恰当的运动量具有治疗作用，反之会造成对机体的损害，使病情加重。因此科学地估算运动量很重要，最简单的方法就是数运动时的脉搏数(即心率)来衡量运动强度。适量运动的指标是：运动时的最快心率不超过170减去患者的年龄。如一位60岁的糖尿病患者，运动时的最快心率不应超过110次。

    除用脉率估算外，每次运动后还应注意自我感觉，运动量适宜的标准是运动结束后应在休息5～10分钟即可恢复到运动前的心率，并且运动后轻松、愉快，食欲和睡眠良好，虽有疲乏、肌肉酸痛，但短时休息后即可消失。

    运动量过大的标志是运动结束后10～20分钟心率仍未恢复，并出现疲劳、心慌、睡眠不佳、食欲减退等。

    运动量不足的标志是运动后无发热感、无汗，脉搏无明显变化，或在2分钟内迅速恢复。

    此外，运动强度还要遵循个体化和循序渐进的原则。运动中和运动后如出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛、面色苍白等症状时，应立即停止运动，严重者需尽快送往医院诊治。