新生儿低血糖的诊断检查
作者: 发布时间:2010-03-17 09:07:40
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新生儿低血糖的诊断检查
1、血糖测定
高危儿应在生后4小时内反复监测血糖，以后每隔4小时复查，直至血糖浓度稳定。由于纸片法检测简便、快速、无创、可作为高危儿的筛查，但确诊需依据化学法（如葡萄糖氧化酶）测定的血清葡萄糖值。须注意：①取标本后应及时测定，因室温下红细胞糖酵解增加，血糖值每小时可下降15—20mg/dl，②由于新生儿红细胞多，且其中还原型谷膀甘肽含量高，红细胞糖酵解增加，故全血糖值较血清糖低10—15％，当血糖值＜30mg/dl时，这种差异更大。
2、持续性低血糖者应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素、皮质醇、血、尿氨基酸及有机酸等。
3、高胰岛素血症时可作胰腺B超或CT检查，疑有糖原累积病时可行肝活检测定肝糖原和酵活力。
1、血糖测定
高危儿应在生后4小时内反复监测血糖，以后每隔4小时复查，直至血糖浓度稳定。由于纸片法检测简便、快速、无创、可作为高危儿的筛查，但确诊需依据化学法（如葡萄糖氧化酶）测定的血清葡萄糖值。须注意：①取标本后应及时测定，因室温下红细胞糖酵解增加，血糖值每小时可下降15—20mg/dl，②由于新生儿红细胞多，且其中还原型谷膀甘肽含量高，红细胞糖酵解增加，故全血糖值较血清糖低10—15％，当血糖值＜30mg/dl时，这种差异更大。
2、持续性低血糖者应酌情选测血胰岛素、胰高糖素、T4、TSH、生长激素、皮质醇、血、尿氨基酸及有机酸等。
3、高胰岛素血症时可作胰腺B超或CT检查，疑有糖原累积病时可行肝活检测定肝糖原和酵活力。
Tag:低血糖 新生儿 检查
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