糖尿病高脂血症的治疗措施

　糖尿病高脂血症的治疗措施
    胰岛素治疗

 

    胰岛素依赖型糖尿病应用胰岛素治疗后，高脂血症能迅速得到改善，可见因高密度脂蛋白(HOL)上升而引起HDL-胆固醇升高。这由于胰岛素使血脂蛋白脂酶活性增加，而与血糖控制程度不成比例．在持续静脉滴注胰岛素6个月的过程中，从2～4周起极低密度脂曰白及高密度脂蛋白减少，第2个月起HDL-胆固醇开始增加。

 

    饮食、运动及体重调节

 

    控制体重及合理的运动疗法，可使极低密度脂蛋白、血脂蛋白脂酶下降及高密度赡蛋白升高。饮食成分对HDL-胆固醇有一定影响。饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸之比为1∶2时。HDL-胆固醇增加。酒精可使HDL。胆固醇增加。严格执行饮食疗法与减轻体重时，HDL-胆固醇增加，极低密度脂蛋白也减少，对于预防动脉硬化起着良好的作用。

 

    口服降糖药物应用

 

    口服降摄药物治疗组病人，HDL-胆固醇下降。但根据病情分组进行饮食疗法时，口服降糖药及胰岛素治疗，在治疗前后无明显变化，说明日服降糖药组，对HDL-胆固醇未必有不良影响。

 

    抗血脂异常剂

 

    经饮食、运动疗法及胰岛素等治疗无效的高脂血症，可采用脂肪代谢改善剂。根据高脂血症的分类，分别采用作用机制不同的药物。以降胆固醇为主的药物，有脉通、益寿宁、脂平、心脉乐、β-谷固醇等；以降甘油三脂为主的药物，有烟酸及其衍生物、安妥明及其衍生物。常用降脂药，还有诺衡、立乎脂、多烯康、鱼油降脂丸、真菌降脂素、弹性酶、脂必妥等，也可以根据病情选用。