糖尿病血压高患者降压药的选取
作者: 发布时间:2010-04-13 10:44:43
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糖尿病血压高患者降压药的选取
糖尿病患者常发生高血压，而高血压常常加速糖尿病肾病的发生和发展，糖尿病肾病发生后血压又会进一步升高，形成恶性循环。所以说，控制血压可以减慢糖尿病患者肾脏病变的进展，而肾功能减退的速度依赖于血压的水平，无论是1型还是2型糖尿病患者收缩压>140mmHg者均比收缩压<140mmHg者肾功能减退的速度快。
常用于糖尿病降压治疗的药物有：
1、ACE抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂，可以延缓病变进展，本类药物应作为首选药物；
2、钙通道阻滞剂：这类药物是治疗糖尿病高血压的一线药，由于其扩张血管作用使肾血流增加，减少钠潴留，而可能有利于糖尿病患者肾血流动力学和尿蛋白排出的改善；
3、利尿剂
糖尿病专家提醒：在治疗糖尿病高血压的同时应限制钠的摄入、禁止吸烟、限制饮酒、减轻体重和适当的运动、特别是肥胖的2型糖尿病患者，即使是轻度的减重也有利于血压控制。
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