糖尿病遗传倾向早探寻

　　糖尿病遗传倾向早探寻

　　遗传因素是导致出现儿童和青少年罹患糖尿病人数不断上升的原因之一。不少青少年饮食习惯、饮食结构不合理，生活方式不健康。在这些诱因作用下，如果机体本身存在糖尿病致病基因或易感基因，就可能使糖尿病在儿童期或者青少年期发病。

　　一般来说，儿童和青少年2型糖尿病具有明显的家族遗传倾向性，细细追溯，我们就会发现其一级、二级亲属的2型糖尿病发病率约为74%-100%。通过检测2型糖尿病易感基因，可以早期发现2型糖尿病易感人群，为早防早治打下基础。

　　值得重视的是，有关青少年糖尿病患者尽管表现在临床上为1型糖尿病或2型糖尿病，通过分子诊断后却往往发现，他们其实是属于单基因突变所致的特殊类型糖尿病。此类糖尿病具有在家族中三代或更多代发病的特点。临床上比较常见的单基因突变糖尿病有线粒体糖尿病、年青的成年发病型糖尿病等。这些糖尿病患者除有糖尿病发病年龄早等特点外，还有一些特殊表现。

　　因此，在分子病因诊断的基础上，可对部分单基因突变糖尿病患者采取一些特殊治疗措施。例如线粒体糖尿病患者在控制血糖的同时，可采用抗氧化剂治疗。此外，对部分伴有特殊临床表现的患者，可通过开展遗传咨询、进行必要的分子病因诊断。这将有利于青少年糖尿病患者的个体化治疗。