糖尿病人为何易患心血管疾病?

作者:    发布时间:2010-04-24 09:27:22    

 

    糖尿病人为何易患心血管疾病?
    糖尿病患者易患心血管疾病,其发生冠心病的危险是非糖尿病人群的4倍,而且心血管病已成为糖尿病患者的主要死亡原因,约70%~80%的糖尿病患者最终死于心脑血管并发症。
    因此,在2001年“美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次指南”把糖尿病从冠心病的危险因素中删除,而将其视为与冠心病等同的危险病症,因为无冠心病史的糖尿病患者发生主要冠脉事件的危险与冠心病患者等同,其在10年内初次发生心肌梗死的危险>20%,等同于患过心肌梗死的非糖尿病患者l0年内再发梗死的危险。

    糖尿病患者容易发生心血管病的原因极其复杂,尚不完全知晓,分析原因如下:

    1、高血糖的不利影响,不管是1型糖尿病还是2型糖尿病,患者血糖(尤其是餐后血糖)若长期处于高水平,会对组织产生毒害作用,从而促进心血管病的发生发展。

    2、胰岛素分泌异常,2型糖尿病患者,特别是肥胖者,常存在胰岛素抵抗,即机体组织对胰岛素的敏感性降低。这些患者体内胰岛素并不缺乏,相反,常处于高胰岛素血症状态,这种状况可直接或间接促进动脉粥样硬化形成,诱发并加重心血管病。

    3、脂代谢紊乱,糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱可导致脂代谢紊乱表现为血脂异常。甘油三酯明显升高,胆固醇、脂蛋白也增高,易发生动脉粥样硬化进一步引起血管管腔变小。管壁弹性减退,供血能力下降,从而发生冠心病、心肌病、自主神经病变及高血压等。

    4、血小板功能异常,糖尿病患者常存在血小板功能亢进和凝血异常的情况,从而促进血小板聚集和血栓形成,这在动脉粥样硬化中发挥主要作用。糖尿病患者易患心血管疾病。

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