糖尿病高血糖患者尿糖呈阴性

　    糖尿病高血糖患者尿糖呈阴性
    长期以来人们都认为，糖尿病顾名思义是尿中有糖，故只要尿中有糖就是糖尿病。这种认识，随着科学的进步和肾脏生理病理学的深入研究，证明是不对的。实验证明，血糖在肾脏的排泄过程是由三个因素形成的，这就是：
    (1)血糖的浓度；
    (2)肾脏对血糖的滤出能力；
    (3)肾脏对血糖的再吸收能力。一个血糖浓度正常的健康人，肾脏对血糖的滤出量，可被肾脏对血糖的再吸收量抵消，因出入平衡故尿中无糖。当血糖浓度增高时，肾脏对血糖的滤出量可相应增多，但对滤出血糖的再吸收一般不会同步增多，因血糖通过肾脏排出的多再吸收的少，故可出现尿糖。如果肾脏对血糖的滤出能力降低，而对滤出的糖的再吸收能力尚好时，则血糖浓度虽高但并无尿糖，医学上称此为“肾糖阈增高”，
    此现象多见于患肾小动脉硬化和肾小球硬化症等病人，虽然尿糖检查阴性，但仍是糖尿病，尤其值得提醒的是糖尿病肾病患者在中、晚期出现血糖增高而尿糖减少或为阴性，反而说明病情的严重性。所以诊断糖尿病时，不能主要依靠尿糖检查，而应以血糖的检查结果为惟一诊断依据和标准，尿糖检查仅可供作参考。