生活干预让他的糖尿病推迟14年

    生活干预让他的糖尿病推迟14年
    每天清晨，大庆市居民张先生就早早跑到楼下吹哨子，召集同楼的人晨练。这个好习惯他们已经坚持了20多年。20年前，张先生被诊断为糖尿病前期，在医生的督促下，他一直控制饮食、坚持锻炼，至今仍与糖尿病无缘。

    专家说：张先生是“中国大庆糖尿病20年长期跟踪随访研究”的志愿者之一，同时也是受益者之一。“6年的生活方式干预，能预防或推迟糖尿病发病长达14年”，此结论今年5月刊登在了世界最权威的医学杂志《柳叶刀》上。

　　生活干预减少一半糖尿病
　  研究始于1986年。之所以选择大庆市，是因为当年大庆居民普遍生活水平高，很多人过上了工作强度低、吃得好、动得少的生活。“虽然当时全国的糖尿病患病率低于1%，但我们估计，随着生活方式的改变，中国糖尿病发病率肯定会增加，而大庆就是一个最好的观测点。”

　　1986年，大庆糖尿病6年随访研究组从当地11万人中筛查出577例糖尿病前期人群，他们的空腹血糖正常，但餐后2小时血糖就升高到140—199毫克/分升。糖尿病前期人群就是糖尿病的后备军，一般来说，人群中有一个糖尿病患者，就隐藏着一个糖尿病前期患者。

　　这577人被随机分成了4组：对照组、饮食组、运动组、饮食运动组。对照组，仅接受一般健康教育；饮食组则按照体重控制每天的热量摄入（30千卡/天/公斤），同时限制盐、油、酒，避免甜食；运动组要求每天至少散步30分钟，或进行能量消耗相当的运动，但不鼓励剧烈运动，胖人还被要求减肥，每月减少0.5—1公斤，直至标准体重；饮食运动组则综合了上述要求。医务人员对这些志愿者进行了为期6年的上门随访，每次登记近3天的饮食和运动量，最初每星期随访1次，逐渐减低频率，1年以后改为半年1次。

　　6年后，对照组66%发生了糖尿病，而干预组仅有43%患病。此结果证明：简单的生活方式干预（合理饮食，增加体力活动）就能让糖尿病高危人群减少糖尿病发病风险30%—50%。1997年，该研究结果发表在国际著名糖尿病杂志《糖尿病治疗》上，产生了重大国际影响，此研究与美国、芬兰两项大型研究一起被称为2型糖尿病一级预防的里程碑式研究。