糖尿病血糖与血糖监测

　    糖尿病血糖与血糖监测
    理想的血糖控制应是全天候的，包括空腹(餐前)、餐后、活动、工作和睡眠等时段。因为单测某一时间(如空腹)的血糖，只能反映检测那个瞬间的血糖水平，而不能代表其他时间的血糖水平，血糖不是一成不变的，是有波动的。但是，也不可能每天随时随地测血糖，现在惯常的做法是：隔一段时间(如半月左右)进行一次较全面的血糖检测，作为指导治疗和判断治疗效果的依据。检测要求是：3餐前(空腹)各1次，3餐后(从吃第一口饭算起)2小时各1次，全日共检测6次(必要时临睡前再加测1次)。检测结果判定：餐前理想血糖水平4～7mmol/L，可接受水平7～10mmol/L，不可接受水平>10mmol/L;餐后2小时和睡前血糖：理想水平4～8mmol/L，可接受水平8～11mmol/L，不可接受水平>11mmoI/L，友应按上述指标调整治疗。
　　餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要，不能厚此薄彼，无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的，只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平，才算真正满意的血糖控制。理想的血糖控制水平是：空腹≤6.1mmol/L，餐后1小时各8.3mmol/L，餐后2小时～7.2mmol/L，餐后3小时 ≤6.1mmol/L，全日无发生。较好血糖控制水平：空腹~7.2mmol/L，餐后1小时≤10.0mmol/L，餐后2小时 8.3mmol/L，餐后3小时～7.2mmol/L，全日无低血糖发生。
　　怎样控制血糖检测时间和频率
　　血糖检测应该在何时进行?大家间隔多长时间检测一次血糖才算合适?对于这个问题，必须根据每个人的具体病情而定。一般地说，血糖检测根据时间的不同，可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等，不同时间检测到的血糖，具有不同的临床意义。
　　1、空腹血糖：是指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血测定的血糖值。午餐前、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。
　　2、餐前血糖：是指早餐前、午餐前、晚餐前测定的血糖值。
　　3、餐后2小时血糖：是指早餐后、午餐后、晚餐后2小时测定的血糖值。
　　4、随机血糖：是指一天中其他任意时间测定的血糖值：如睡前血糖、午夜血糖等。
　　至于每一位朋友，血糖检测的合适时间和频率，首先要与商量，应尽量做到针对病情合理安排。一般说来，当近期血糖较高时，应该检测空腹及餐后2小时血糖，因为空腹及餐后2小时血糖能较准确地反映出患者血糖升高的程度。而当近期经常出现低血糖时，则最好检测餐前血糖和夜间血糖，因为低血糖更常发生于餐前和夜间。