中医药治疗糖尿病病案

　　中医药治疗糖尿病病案
　　彭某某，男，53岁，一机关公务员，2008年7月2日初诊。患者诊断为“糖尿病”约1年，现口渴多饮，食欲旺，小便频而量多，夜间即要小便3~4次，大便日2~3次，质溏而不爽，烦热喜汗，皮肤瘙痒，体型魁梧而肢体困乏，舌质偏红苔黄而干，脉细数，近查空腹血糖15.6mmolL,今早餐后约2小时查血糖21mmolL。辨属脾虚胃热，液耗津亏。予健脾输津、清胃润燥法加减，方药：黄芪、太子参、生石膏(先煎)各30克，山药25克，玄参、葛根、土茯苓各20克，苍术12克，麦冬15克，知母、淡竹叶各10克，黄连、法夏各6克。嘱先服10剂，若有效，即在当地原方配药续服。8月6日患者来复诊，上方已连续服用30剂，自我感觉很好，烦渴多饮、尿频量多诸症明显改善，大便成形日一次，皮肤已不瘙痒，精神健旺，心情愉快，舌红苔薄白，脉细。空腹查血糖：7.9mmolL，已趋于正常。上方去土茯苓、淡竹叶，黄连改为3克，续服21剂后，查空腹血糖：6.1 mmolL。

　　糖尿病预防与调护
　　1.合理饮食，控制体重。在根据体重及劳动量制定每日摄入总热量标准的基础上，合理均衡安排每日3~4餐的饮食，其中糖水化合物的摄入量约占饮食总热量的50%~60%，提倡用粗质米、面和一定量的杂粮，饮食宜清淡，少盐少油，控制动物脂肪的摄入，戒烟限酒，忌食各种糖类食物及其制品。成人理想体重的简易公式：体重(Kg)=身高(cm)-105。
　　2.坚持有规律的运动锻炼。运动的方式和强度，要因人制宜，循序渐进，贵在持之以恒，运动的时间最好安排在餐后1小时进行。
　　3.对糖尿病患者，要长期坚持自我监测血糖和有效的治疗，要严密警惕糖尿病并发症的发生，及早预防和治疗。