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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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孕期血糖高要注射胰岛素吗?

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2012-07-23 11:40:53     点击:     

  我们知道血糖高一般需要通过注射胰岛素来降低血糖,但是怀孕妇女用药很容易影响胎儿的发育成长,那么孕期血糖高要注射胰岛素吗?

孕期血糖高要注射胰岛素吗?
孕期血糖高要注射胰岛素吗?

  成都瑞恩糖尿病医院专家介绍说,孕妇如果在早孕期血糖升高,通常提示是孕前漏诊的糖尿病患者,基于早孕期血糖升高对发育中胎儿影响大,严重时导致胎儿畸形,甚至流产。所以,一旦发现血糖高,就应该开始进行合理的饮食控制和运动治疗。如果在饮食控制和运动治疗3-5天后血糖仍无法达标,或饮食控制后出现饥饿性酮症,增加饮食摄入,血糖又超标,就必须尽早开始胰岛素治疗,并一直持续到分娩。

  一般认为在控制饮食后,餐前血糖≥5.6 mmol/L、零点血糖或餐后2小时血糖≥6.7 mmol/L,应及时加用胰岛素以调整血糖,使餐后2小时血糖在4.2-6.7 mmol/L,可明显减少胎儿及新生儿并发症的发生。

  对孕妇这个特殊群体,我们医生用药都会比较慎重,要看看这个胰岛素是否可以用在孕妇身上。目前胰岛素类似物诺和锐已经被国家食品药品监督管理局批准用于妊娠糖尿病。诺和锐不会通过胎盘,而且在有效控制餐后血糖的同时,减少重度低血糖的发生。这对于母婴来说都更为安全,为准妈妈提供了更放心的选择。此外,诺和锐可以在注射后马上吃饭,使用起来也更方便。

  未经过控制的严重糖尿病可以直接导致生育率降低,流产率升高,并可以导致畸形儿发生率增高。妊娠中后期血糖升高还将导致巨大胎儿发生率增高,胎儿及新生儿红细胞增多症和新生儿高胆红素血症增多,易并发新生儿低血糖和新生儿呼吸窘迫综合征,胎儿及新生儿死亡率也将升高。同时,妊娠糖尿病对婴儿具有远期影响,其肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性均增加。

  良好的妊娠期血糖控制是减少母亲及胎儿并发症、改善围生儿结局的有效手段,胰岛素是大分子蛋白,不通过胎盘,是药物控制妊娠糖尿病糖代谢紊乱的最佳选择。胰岛素是大分子物质,它在控制血糖、防止高血糖对孕妇和胎儿造成影响的同时,自身不通过胎盘,对胎儿没有任何危害。

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  孕期血糖高要注射胰岛素吗?通过专家的详细介绍,相信您已经有所了解。瑞恩专家温馨提示,孕妇血糖高是糖尿病的症状,所以患者一定要及时采取相关措施进行有效治疗,以免给母体和胎儿带来更大的危害。如果您有任何关于糖尿病治疗的问题,您可以直接在成都糖尿病网在线咨询或拨打专家热线:028-87349370;如果您想早日治疗糖尿病,可以马上预约挂号,我们将第一时间安排权威专家为您亲诊。

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