血糖控制不好

作者: 发布时间:2009-08-25 15:37:08

据《糖尿病之友》报道，胡先生今年50岁出头，6年前被确诊患有Ⅱ型糖尿病。几年来，他的肛门旁一直有一小破口，但总不好意思去医院，就自己涂点儿酒精、碘酒凑合着，时好时坏，伤口就是不见封口。最终胡先生下定决心去了医院。

　　根据胡先生的伤口情况，再加上他患糖尿病已有6年的历史，医生要求他查空腹血糖和糖化血红蛋白。当时查的空腹血糖值是9.8mmol／L，糖化血红蛋白8.2%，说明他血糖控制得不好，医生给他的诊断是糖尿病伴肛瘘。胡先生这才恍然大悟，原来这也是糖尿病惹的祸。但是糖尿病为什么会使伤口经久不愈，形成肛瘘呢?

　　医生告诉胡先生：

　　1.糖尿病患者血糖水平高时，细胞外液渗透压升高，导致水从细胞内渗出；而葡萄糖从尿中排出，形成渗透性利尿，通过尿液排出过多的水分和电解质。这样细胞内、外都可能发生脱水，影响伤口处皮肤愈合。

　　2.糖尿病血糖控制不好，机体消灭细菌的能力降低，高血糖降低细胞运输氧到组织的能力，也影响伤口愈合。

　　3.糖尿病患者血糖水平升高，促使葡萄糖氧化物沉积在组织胶元内。氧化应激易引起组织损害和细胞死亡，从而导致糖尿病并发症的发生。糖尿病血糖升高易引起微血管病变，损害血管和神经。而胡先生长期血糖控制不好，致使破溃伤口反复感染不愈，最后形成窦道，成为肛瘘。

　　“那么应该如何治疗呢?”胡先生问，医生说，首先，积极治疗糖尿病，控制血糖、血压、血脂；同时伤口要彻底清创换药，这样伤口才能很快愈合。

　　胡先生遵医嘱积极治疗糖尿病，同时经常给伤口换药，经过1个月的治疗，胡先生体力增强，血糖控制在理想水平，肛瘘终于痊愈了。

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朱海燕
毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长，糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系，从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者；名誉院长 \ 特需专家；中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学，从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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