一个糖尿病药方19年不换 一发病就有可能截肢

　【龙虎网报道】一个糖尿病药方吃了19年都没有换，而吃的药在现在看来，有加重胰岛素衰竭的副作用，这种麻痹大意的病人只要一发病，就可能面临截肢的危险。昨天，江苏省人民医院内分泌科举行了大型的糖尿病义诊活动，专家提醒，糖尿病人要经常检查身体，并要注意自己的情绪变化，焦虑会让血糖升高，甚至让糖尿病发展更为迅速、严重。另外，得了糖尿病，最好保持半饥饿状态。

　　一个药方用了19年

　　江苏省人民医院内分泌科主任杨涛，曾经接诊过一位50多岁的糖尿病患者，来医院看病时一检查，发现血糖已经非常高了，而且有了并发症，已经到了必须截肢的地步。这位糖尿病患者说，他一直都在吃药控制。杨涛就很奇怪，吃了药控制，怎么还会这么严重。后来发现，患者手里拿的药方，纸张已经有点发黄了，一看日期，居然是19年前看病拿到的药方，而且出院小结都是19年前的，再一看药品，早就是已经不怎么用的黄脲类药。当他说，糖尿病人现在已经很少吃这种药了，因为该药有加重胰岛素衰竭的副作用，患者听后一脸吃惊，反问说，“我吃了这么多年也没有事情啊。”杨涛告诉记者，这个病人太麻痹大意了，虽然19年没有发病，但是一发病，就要截肢，结果已经无法挽回了。他提醒说，不仅是糖尿病，所有的慢性病，都要定期检查。

　　过度焦虑血糖会升高

　　杨涛还曾经接诊过一个典型的病人，当时患者得知患有糖尿病后，每天的饮食控制极为苛刻，甚至要用天平称量，害怕摄入食品量超标。但是几个月下来，糖尿病反而更严重，血糖更高了。原来，这名女患者得病后，心理压力非常大，过度焦虑让血糖升高了。杨涛告诉记者，糖尿病心理障碍发病率高达30%-50%，多数糖尿病患者存在心理障碍。

　　更有说服力的证据是地震灾害后，糖尿病患者血糖的反常升高。日本对地震后的糖尿病人进行了研究，发现即使能很快恢复比较正常的生活，焦虑本身就使得糖化血红蛋白升高近1个百分点。四川大地震地区给伤员筛查糖尿病时发现地震伤员血糖水平明显高于普通正常人群。专家告诉记者，地震灾后的医学问题中，糖尿病成为热点之一。地震灾区的糖尿病患者，地震所导致的生理、心理及生活发生了极大的改变，饮食控制计划完全打乱，药物不能及时服用，在住进帐篷后运动减少，这些因素都使得糖尿病人的血糖失去控制，高血糖在灾后的糖尿病患者中普遍存在。

　　半饥饿，他抛弃了药品

　　战胜病魔有时并不需要吃药。杨涛告诉记者，他手头就有好几个糖尿病患者，从来没有吃过药，却一直过得非常好。有位50多岁的男患者，患糖尿病已经五六年了，他的秘诀就是：“控制好生活，别让自己太舒服，我总是处在半饥饿的状态里。”杨涛说，这个病人就是个非常好的例子，当时查出是糖尿病后，他并没有太多焦虑，而是每天从饮食上严格控制自己，并且每天参加有氧运动，让自己出出汗，消耗体内能量，所以他虽然确诊为糖尿病，胰岛素功能只剩下50%，但就是一直没有用药，病情也没有发展。专家提醒，如果依靠单纯的生活方式的控制，在患病的头三个月没有任何效果，那就必须吃药控制。