夏天防治糖尿病的几个注意事项(图)

炎炎夏日如约又至京城，在夏季由于消耗大、出汗多，糖尿病患者的血糖水平相对来讲也较低、容易控制。但是，糖尿病患者在炎热的天气里要面对的问题也不少，例如运动过量、饮食不洁、贪凉食、空调病等，千万不可马虎大意。在门诊遇到这样一名患者，周先生，45岁，糖尿病1年多，平常很注意饮食控制，每周打兰球2-3次，坚持服用降血糖药物，血糖一直控制非常理想，来门诊述入夏以来有时觉头晕、心慌，尤其是运动以后，自己以为体力差所致。

嘱其再次出现上述症状时及时查血糖，结果为血糖2.8mmoL/L。周先生就是典型的因运动过量所致的低血糖，由于糖尿病患者自身调节血糖的机制受损，而夏天又消耗大、出汗多，加之大量运动消耗较多的葡萄糖就容易出现低血糖。周先生所需要做的就是减少运动量或适当减药。

此外，糖尿病患者在夏日还可能遇到其他的一些危险：如在热天，喜食凉食，如食物不洁或过凉可引起急性胃肠炎等胃肠道疾病，会出现恶心、呕吐、腹泻，容易引起水、电解质、血糖过低或过高。常吹空调，容易引起空调病：易感冒、发烧、中暑等，甚至可诱发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急危病症。

而在夏天赤足的机会较多、且足部出汗也多，容易引起足部外伤、霉菌、细菌感染，而导致足溃疡、感染、甚至截肢的发生。

专家提示在夏季一定要注意饮食卫生，食物一定要洗净、煮熟，不要贪吃凉食，尽量少在街边小店、大排挡等就餐。不宜长时间开空调，空调温度与室外温度相差不要>50C，室内注意通风。保持皮肤清洁，勤洗澡，洗澡完毕要仔细檫干皮肤，尤其是皮肤皱折处如乳房下、腋窝处、腹股沟、脚趾间隙等。

宜穿通气性好的纯棉衣服，避免穿紧身衣裤。如皮肤出现小的伤口或蚊虫叮咬，要及时清洗消毒、防止破溃化脓，必要时及时就诊。外出时不要穿拖鞋与凉鞋，更不要赤脚，应穿薄棉袜、布鞋，注意足部清洁、干燥。注意运动适量，尤其不要在中午、闷热天气进行大量室外运动，运动时最好有一个伙伴或家人参与，多喝水保持水、电解质平衡。经常监测血糖，要随时携带易于吸收的碳水化合物，如葡萄糖凝胶、葡萄糖片、软饮料或葡萄干，以备出现低血糖症状时使用。

作者：北京军区总医院主治医师武晋晓

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