糖尿病患：自我监测不可缺

　专家指导/广东省人民医院老年医学研
究所内分泌科主任医师　吴文

文/邱秋裕

糖尿病是一种不可逆的需终身治疗
的疾病。随着体内血糖一直保持较高的
水平，往往引发中风、心梗、失明、截
肢等并发症。早期发现糖尿病显得举足
轻重：在心理上重视但不惧怕；在饮食上控制但不采用饥饿疗法；加强运动但不超过承受能力；及时与专科医生充分沟
通，选择最佳药物治疗方案，将血糖控制好也并非难事。

监测症状防并发症

监测症状对于糖尿病人来说不难做到，如出现出汗、饥饿、视物模糊、头晕甚
至失去知觉，那是低血糖的表现，提醒你可能是服药方法、药量、药物及饮食的选
择值得斟酌；如出现视力减退则提示可能是糖尿病正在损害你的眼睛；皮肤常长
疖肿、感到四肢麻木、似有蚁行感，可能是损害神经及皮肤；如腹泻和便秘交替
出现那是胃肠道损害的表现；心慌、胸口痛、头晕头痛是心脑血管受损；出现浮
肿、蛋白尿是肾脏受损；出现体重减轻、食欲减退、口渴或尿量减少则看看是否
病情在加重，对此做好记录，并注明症状是在饭前、饭后、服药前后或劳累等的
情况下出现的，在就诊时这记录就是医生的得力助手了。

监测血糖，病情一目了然

医生根据患者在医院抽取静脉血糖来诊断糖尿病最为科学。广东省老年医学研
究所内分泌科吴文指出，被确诊为糖尿病的患者最好自备一台微型血糖仪，对血糖
进行全面的监测，时间可根据糖尿病的类型、病情等来确定：使用胰岛素强化治
疗、不稳定1型糖尿病或改变方案时应每日检测三餐前或餐后血糖；2型糖尿病口
服降糖药者每周可测数次空腹及餐后血糖；稳定的糖尿病每周至少检测1-2次餐前
或餐后血糖，并记录在案，让自己及医生都有一个全面的了解。

吴文指出，现在糖尿病不仅知晓率低、诊断率低，而且糖尿病的治疗极不规
范，
要想全面了解治疗情况，仅仅检测血糖是不够的，血糖只是表示血液中瞬间的
值，而糖化血红蛋白可准确地反映近几个月的血糖控制客观情况，是一个极具价
值的指标。所以经过一段时间的治疗后，应到医院复查糖化血红蛋白，同时定期
检查肝肾功能、心电图，早期发现并发症。