光吃药不测血糖隐患多

　　■新快报记者　陈艳　通讯员　温志勤

　　专访专家：暨南大学附属第一医院糖尿病教育门诊副主任护理师　周佩如

　　“糖尿病可不可以吃荔枝啊？”荔枝龙眼上市，糖尿病教育门诊的护理师被患者问得最多的就是这个问题。“能不能吃，吃多少，看看你自测的血糖值啊！”

　　自我血糖监测作为糖尿病治疗的五驾马车之一，已经成为糖尿病长期自我管理的重要工具。目前，我国20岁以上成年人的糖尿病发病率约10%。但患者中自备血糖仪自测血糖的患者却不足20%，导致不少患者在用药期间不注意血糖监测导致血糖控制不理想或者因为低血糖而发生意外。

　　光吃药不测血糖：致多次昏迷

　　李伯今年72岁，发现糖尿病3年，他觉得自己没有什么症状，只要坚持吃药，没必要天天测血糖。可近一年时间里，李伯却晕倒了四次，被家人紧急送到医院抢救。每次都是打点葡萄糖李伯就醒转过来。

　　医生说，因为服药期间没有监测血糖，李伯发生了低血糖自己都不知道，还坚持吃降血糖的药物，最终导致低血糖而发生休克昏迷。

　　对此，暨南大学附属第一医院糖尿病教育门诊副主任护理师周佩如说，李伯如果自备一个血糖仪，感觉不适随时测一下血糖，发现低血糖赶紧喝点东西，补充能量，就不会晕倒昏迷。对于用药期间的糖尿病患者来说，发生低血糖的可能性大，尤其是使用胰岛素治疗的患者，低血糖昏迷之后，如抢救不及时也可导致患者的脑部损害，甚至死亡。

　　测血糖：快乐饮食也可控“糖”

　　测血糖可以及时发现低血糖，但其主要的作用还在于监测高血糖，指导患者找到适合自己的饮食规律。

　　因为没有症状，喜欢品尝各种美食的林姨发现糖尿病后她总是经受不住“美味诱惑”而从不戒口。最近一次检查时，她发现血糖已经高达14mmol/L，家人非常担心，便给林姨买回一个血糖仪。林姨每天都测血糖，却仍不戒口，可一发现测出的血糖值高了，她就开始犯嘀咕了，“是不是昨晚又吃多了？”经过一番摸索，林姨终于掌握到自己吃多少量的食物最合适了，血糖也控制得很理想。

　　不足两成糖尿病人使用血糖仪

　　糖尿病是一种慢性病，长期进行监测，可以及时了解病情，早期发现和防治并发症，防止低血糖，尤其对于需要胰岛素治疗的患者，医生可以根据其血糖控制的情况，决定用多少胰岛素，并调整饮食和运动的方法。

　　但专家表示，我国目前糖尿病患者血糖监测一直存在监测意识不够、便携式血糖仪使用率低的情况，只有不足两成糖尿病人使用血糖仪。

　　对此，专家建议有条件的患者最好使用血糖仪。特别是对于以下情况更应该增加自我血糖监测的次数：第一，更改治疗处方时。第二，老年人血糖不稳定时。第三，使用胰岛素治疗时。第四，出现合并症，例如腹泻、呕吐、发烧时，一定要监测血糖。

　　血糖仪的价格一般在500-1000元不等，但最大的花费是血糖试纸，50片试纸一般需要260元左右，对于那些血糖不稳定或正在调节胰岛素注射剂量的人来说，一天需要测7-8次血糖，这样花费就很高。但如果血糖控制稳定，药物治疗的患者每周只需要两天，每天测1-2次就可以了，如使用胰岛素且血糖稳定的患者，每周只需两天，每天测2-4次就行。另外，周佩如提醒患者，好的血糖仪应要求：准确，几乎无疼痛感，极小的采血量，操作简单，价格合理，携带方便，反应时间快。购买血糖仪一定要选择大公司的产品，无论是产品质量、售后服务等都能够保证，她还谈到，在企业促销时购买血糖仪往往会更实惠。