专家：如何控制血糖、预防并发症？

控制血糖的办法有很多，首先第一点要监测血糖，不监测血糖又怎么会知道血糖控制的好还是不好呢？监测血糖在医院里有72小时动态监测，每3分钟记一个血糖数字，可以看到72小时里血糖波动的情况。这样能比较准确评估胰岛分泌的情况。还有就是餐前餐后和睡前的血糖监测，一天监测7次。

当然监测血糖也没有必要天天监测，这样病人也受不了，可以在一段时间内进行监测，两天或者动态的72小时监测，做完后看看血糖怎么样，根据波动的情况，让医生给一个方案。比较理想的方案是在施行后病人自己感觉就会很舒服，如眼睛看得清楚了，头也不昏了，身上有力气了，这就说明血糖控制的比较好，如果这样的情况一直感觉都很好，那就可以间隔长一点时间再来监测。如果这段时间感觉到身体不适，有头晕、眼糊，手脚麻木、发烧，这个时候血糖就要密切的监测。一般来说，上班的病人要定期到医院进行监测，如果已经退休了，自己买个血糖仪，在家学会监测，把监测的结果拿给医生看。

第二，糖尿病的病人在饮食和运动方面要学会管理自己，饮食原则上不是说不吃糖、不吃水果就算控制饮食了，糖尿病的病人甜的东西少吃，不是绝对不能吃，但是总的热量要控制。

在总热量控制的前提下，要进行适当活动，这个活动要根据自己的身体状况，身体状况较差的要从轻微的活动开始，如果身体状况比较好，可以适当增加点运动量，增加的程度以自己感觉不累，没有心慌、出汗为宜。活动量可以逐渐增加，但切忌操之过急，不要一下子量就很大。

饮食和运动的基础上再要进行药物治疗，一定要在医生的指导下运用，特别是打胰岛素的量，打多了就容易发生低血糖；再如口服降糖药，药物靶点也不一样，有促进β细胞功能的，有增加胰岛素敏感的，有控制肝糖原的，所以服药要让医生来指导。降糖药用的比较理想，比较适合，并发症就能很好的预防。
即便已经掌握了一些控制血糖的知识，也要定期到医院进行随访，而且要经过糖尿病的专科医生指导，因为对于糖尿病的研究进展也比较快，不是专科医生也是比较难以掌握最新的治疗方法。

专家简介：

张秀珍教授，主任医师，博士生导师，同济大学附属同济医院内分泌科主任，兼中华医学会骨质疏松及骨矿盐分会常委，上海市老年学会骨质疏松专业委员会副主任委员、上海市糖尿病康复学会副主任委员、上海市医学会内分泌骨质疏松组长，中华药理学、中国骨质疏松等杂志编委，国际自然科学基金评审专家，中华医学科技奖评审委员。从事内分泌代谢疾病的临床、科研、教学工作30余年，积累了丰富的临床经验。