血糖对人体的影响

　[专科大夫]

血糖是指血液中含有的葡萄糖，
血糖值表示血液中葡萄糖的浓度。糖
类就是碳水化合物，正常水平的血糖
对于人体各组织器官的生理功能是极
其重要的。正常血糖在一定范围中波
动，空腹血糖3.4-6.2毫摩尔/升（60-
110毫克/分升），饭后2小时血糖不超
过7.8毫摩尔/升（140毫克/分升）。葡萄糖是人体所必需，但血糖过高、过低都会对人体产生一定的影响，有些甚至
是终身的、致命的，因此保持适当的血糖浓度，才是机体所需要的。下面就谈谈
高血糖和低血糖对人体的影响。

（一）高血糖

高血糖是否对人体有好处呢？应该说短时间、一过性的高血糖对人体无严重
损害，人体在应激状态下或情绪激动、高度紧张时，或一次进食大量的糖时，都
会出现短暂的高血糖，随后，血糖水平会在机体的各种调节下逐渐恢复正常。长
期的高血糖状态常见于糖尿病，此时的高血糖是因为血中胰岛素绝对或相对不足
和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身代谢障碍性疾病，长期的高血糖状
态，可使全身各脏器及组织发生病理改变，使机体出现各种各样的糖尿病合并
症，从而影响病人的生活质量，严重者致残、致死。因此，糖尿病患者要及时治
疗。

（二）低血糖

低血糖症是由多种原因引起的血糖突然降至2.8毫摩尔/升（50毫克/分升）以
下，产生以交感神经过度兴奋及脑功能障碍为特征的综合征。由于血糖快速下
降，病人常有饥饿感，恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸，出冷汗、
面色苍白、手足震颤等；当血糖进一步下降，病人可出现精神恍惚、嗜睡、抽
搐、昏迷症状；长期而严重的低血糖可引起脑部受损，如昏迷6小时以上，可造成
不能恢复的脑损害，进而引起死亡。

低血糖最常见的病因是糖尿病患者应用胰岛素、磺脲类药物过量或使用不当
所致；老年糖尿病人即使病情稳定，未经治疗，也容易于午饭前或晚饭前，出现
低血糖反应。

对于低血糖的预防，首先，注射胰岛素后30分钟内要进食，当活动量增加
时，要及时少量加餐，外出办事要注意按时吃饭，服用磺脲类降糖药的病人也应
及时加餐；其次，注射混合胰岛素的病人，特别要注意按时吃晚饭及在睡前多吃
些主食或鸡蛋、豆腐干等；第三，随身携带一些糖块、饼干等，以备发生低血糖
反应时应用。

当低血糖急性发作时，可采取如下措施缓解。

1、反应较轻、神志清醒的病人，用白糖或红糖25—50克，用温开水冲服或喝
其他含糖饮料；稍重者吃馒头、面包或饼干25克，或水果1—2个，一般10分钟后
反应即可消失。

2、低血糖患者反应较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，
使之溶化咽下；或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10分钟仍未清醒，应立即送附近
医院抢救。

3、对低血糖昏迷的病人，应立即静脉注射50％葡萄糖40毫升，并给予吸氧，
很快就可见效；或肌肉注射胰高血糖素1毫克，15分钟内意识应清醒。清醒后必须
给病人服糖水等，预防下一次反应性低血糖。
（梅州市人民医院江北院区甲亢·糖尿病专科凌俊辉）