糖尿病安全用药五建议

　

 

        据统计，目前我国服用糖尿病治疗药物的人数大约为800万人左右，因此而带来的用药费用每年高达130亿元人民币左右。但对于糖尿病患者而言，究竟如何选择自己的药物?如何在轻松用药的同时更好地享受高品质的生活?这已经成为病友关心的话题。用药的误区并不仅仅是就药谈药，这其中还隐藏着对疾病的错误认识和如何更深入的理解。下面就从5个用药误区入手，阐明这些藏在误区背后的用药建议。用药建议之1：提前用药目标人群：刚刚被查出患有糖尿病的患者。

        误区：害怕用药，担心用完药就离不开了。

        用药建议：最新版糖尿病治疗指南首次提出“三个早”，即三类高危人群提早到30岁开始就要做检测;一旦确诊就要提前用药控制;在口服降糖药无法控制血糖的情况下，早用胰岛素。

        糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。在大部分国家，糖尿病是第四大致死原因。糖尿病是发达国家成人致盲和视力损害的最常见原因，是非意外性截肢的最常见原因。糖尿病患者的低位截肢率比一般人群高15～40倍。2型糖尿病患者发生心脏病的风险与已发生过心脏病的非糖尿病患者相同。糖尿病伴高血压患者发生脑卒中是单纯高血压患者的两倍。在普通人群中的10例死亡中就有1例与糖尿病相关。

        因此，2007版最新糖尿病治疗指南提出，一旦确诊就要提前用药控制。以往治疗指南要求医生首先采用“生活治疗”方法，鼓励病友通过减轻体重、调整饮食习惯来“生活治疗”，一般要3个月后才用药控制。随着糖尿病病友的大量增多，确诊后先期“生活治疗”效果有限，新版糖尿病治疗指南要求医生，一旦确诊就要提前用药控制，以避免糖尿病病情的快速发展。并推荐在口服降糖药无法控制血糖的情况下，“加用基础胰岛素”，以有效控制血糖和减少并发症。提出加用基础胰岛素治疗对1型糖尿病和2型糖尿病患者来说都至关重要。

        在中国，大多数是2型糖尿病患者，口服降糖药已成为2型糖尿病治疗的基石。然而，随着β细胞功能的进行性衰竭，最终口服降糖药将无法使血糖控制稳定，血糖的失控将有可能导致大血管病变、微血管病变以及神经病变的后果，这是造成糖尿病患者日后致残、致死、生活质量下降的主要原因。在2型糖尿病患者中，糖化血红蛋白控制在7%以下是预防心血管并发症的关键目标。从控制饮食、适量运动到服用口服降糖药，在口服降糖药治疗无法控制血糖的情况下应早用胰岛素。用药建议之2：合理搭配，正确用药目标人群：确定用药的糖尿病患者。