糖尿病用药谨防七大误区

　

 

        误区之一:治疗糖尿病只要按时服用降糖药就没问题。大部分有高血压的患者都清楚,在服用降压药的同时,需要定期监测血压,以调整用药的剂量与时间。糖尿病的治疗也是如此,血糖的控制是终身的,一般情况下,当糖尿病患者在医生的指导下,将血糖控制到了一个理想的水平之后,血糖有时会因某些情况而出现波动,尤其是在某些特殊的情况时(如较严重的感染、精神压力以及运动过量、进食减少等),血糖可能会出现过高或过低的现象。因此,要求我们在按时服药的同时,还需定期监测血糖的变化,在医生的指导下注意生活方式及用药规律,长期稳定地控制好血糖。
        误区之二口服降糖药饭前饭后服都一样,漏服一次没关系。目前运用于临床的口服降糖药有多种,不同的降糖药有不同的作用机理和作用环节,每种药物有着不同的服用时间,而不能统统饭前或饭后服用。否则,一方面达不到应有的降糖效果;另一方面,又可能造成低血糖的发生。常用的需在饭前服用的药物有磺脲类药物(如美吡达、达美康等);需与第一口饭同时服用的药物为α-糖苷酶类(如拜唐苹等);双胍类药物(如二甲双胍、格华止等)为克服胃肠道反应可在进餐时或饭后服用;噻唑烷二酮类(如文迪雅)等则可酌情选用服用时间。降糖药物治疗方案一旦经医生拟定之后,就应长期坚持,血糖控制好或进餐少时酌情减量,那种认为降糖药漏服一两次没关系的想法是错误的。如果实在因特殊的原因而漏服,也不必过于紧张,更不应想当然地补服或加服药物的用量,而可以考虑监测一下当时的血糖水平,再酌情处理。
        误区之三口服降糖药会损害肝脏和肾脏,能不用就不用。部分降糖药确实可以引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁淤积性黄疸,但总体来说口服降糖药对肝肾功能的影响不大,况且人的肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能,所以担心因降糖药损伤肝肾而不敢用药,实在没有必要。糖尿病患者在初次就诊时,医生往往会对病人的肝肾功能进行系统的检查,再根据每位患者的具体情况选择合适的药物,并建议患者进行定期的肝肾功能检查。这样一来临床上真正因降糖药物出现严重肝肾功能损害的病例,可以说是极其少见。