糖尿病营养治疗的原则（二）

    平衡膳食

    平衡膳食是指一种科学、合理的膳食，这种膳食所提供的能量和各种营养素完全而且均衡。如何才能做到平衡膳食呢？我们要注意以下几点：

⑴ 每天必须摄入以下五大类食物

谷类及薯类：谷类包括米、面、杂粮；薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等。主要提供能量和膳食纤维。

蔬菜、水果类：主要提供维生素、无机盐和膳食纤维。

动物性食物：包括鱼、禽、肉、蛋等，主要提供优质蛋白质、无机盐和维生素。

奶类和豆类：主要提供优质蛋白质、无机盐、维生素和膳食纤维。

油脂类：主要提供能量和美好滋味。

⑵ 五大食物每天搭配合理，不绝对偏食某一种，即是平衡。

⑶ 应做到主食粗细搭配，副食荤素搭配。

    谷类是基础

人类的食物是多种多样的，各种食物所含的营养成分不完全相同。谷类食物是指我们平时所说的主食，它含有丰富的糖类、膳食纤维、维生素和无机盐。

糖尿病患者在每日合理控制能量的基础上要给予高碳水化合物饮食（占总能量的60%左右），不仅能改善葡萄糖耐量，而且也不增加胰岛素的需要量。高碳水化合物饮食可提高胰岛素的敏感性。故认为影响血糖升高的因素主要在于总能量的摄入。除糖类能供给机体需要的葡萄糖以外，其他能源物质也可提供。目前，多数主张饮食中糖类提高到占总能量的60%左右，日进食控制在250～350克。对肥胖者可控制在150～200克，相当于粮食150～250克。对使用胰岛素的患者可适当放宽。对单纯饮食控制而又不满意者可适当减少。

    限制脂肪摄入量

    脂肪常常是美味佳肴的制造者，人们很容易过量食用。过多的摄入脂肪会产生多余的能量，从而导致体重增加。减少脂肪的摄入会减少您发生心、脑血管疾病的机会。

    因为防止或延缓血管并发症的发生与发展是治疗糖尿病的一个原则，所以限制饮食中脂肪摄入量十分重要。当然，您也不必完全戒除脂肪，而是适量摄入即可。目前的主张是，饮食中脂肪所供能量应减到占总能量的25%～35%，甚至再低些，按每公斤体重计算应低于1克/每日；富含饱和脂肪酸的脂肪有牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪（鸡、鱼油除外）要尽量少食用。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸（椰子油除外），可适当多用。除上述油脂外，肥肉含脂肪量按肉的肥瘦程度来定，高者可达90%。花生、核桃、榛子、松子仁等的脂肪含量也不低，含量在40%～60%。胆固醇与心血管疾病关系密切，一般主张，每日摄入量应低于300毫克。

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