糖尿病并发脂肪肝的损害

　    糖尿病并发症很多种。随着生活方式的改变、摄取高脂肪及高热量食物的增加、体力活动的减少以及生活节奏的加快，脂肪肝患病率也越来越高。在一般人群中达到10%～20%，而肥胖人群的发病风险可增加4～5倍。在2型糖尿病患者中，脂肪肝的比率约为50%～75%。所以糖尿病并发脂肪肝的患者数量是相当可观的。

　　糖尿病和肝病均是严重危害人类健康的常见慢性疾病，两者关系密切。一方面，糖尿病可以引起各种类型的肝脏损伤，成为脂肪肝的三大病因之一。主要原因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能很好地利用，脂蛋白合成障碍，最终使脂肪在肝内存积，引起脂肪肝。另一方面，慢性肝损害也可影响糖代谢，引起胰岛素抵抗、糖代谢紊乱，导致葡萄糖耐量减退，甚至发生显性糖尿病。

　　糖尿病并发脂肪肝的治疗关键是控制血糖。如果糖尿病及时得到诊断和治疗，血糖控制良好，可促进肝内脂肪浸润消退，因此对于糖尿病并发脂肪肝患者应强调血糖的及时、有效控制。理想的控制指标是空腹血糖小于6.0毫摩尔/升，糖基化血红蛋白少于7%，餐后2小时血糖水平低于8.0毫摩尔/升。