改善糖尿病性胃病-多潘立酮与复方丹参注射液协同

    改善糖尿病性胃病-多潘立酮与复方丹参注射液协同
    临床：口服多潘立酮1次10毫克，一日3次，治疗15例Ⅱ型糖尿病性胃病患者(多潘立酮组)。复方丹参注射液16毫升静注，一日1次，治疗15例为丹参组。同时给予多潘立酮与丹参(两药剂量及用法同上)，治疗23例为联合用药组。疗程均为4周。对照组25例，无消化不良症状及溃疡病史，肝肾功能正常。糖尿病性胃病组与对照组胃半排空时间(分钟)分别为67.1±14.4；48.3±1.7，两者比较差异非常显著(P<0.01)。治疗后糖尿病性胃病患者胃排空功能明显改善，以联合用药组最为显著。丹参治疗后患者周围神经病变及心血管系统症状均有不同程度改善。而各组治疗前后空腹血糖水平无显著性差异。

    机制：糖尿病性胃病是指糖尿病病人一些胃肌肉-神经功能障碍，并具有消化不良样的症状。有效地控制糖尿病患者血糖水平是治疗糖尿病性胃病的基本措施。长期糖尿病患者在血糖得到有效控制后，异常的胃固体食物排空不同程度得到改善。本组患者治疗前后血糖水平无显著性变化，可排除高血糖的影响。多潘立酮(吗丁啉)能选择性阻断多巴胺2(DA2)受体，主要作用于周围神经系统，是一种强力的促动力药。复方丹参注射液具有明显的抗血栓形成，抗血小板聚集和促进纤维蛋白降解的作用，并可降低血液粘度，增加红细胞承受切向张力的能力，减少红细胞聚集，以利改善胃粘膜的微循环，有助改善胃排空功能。因此，中西药联用，相辅相成，协同增效，从而使丹参能显著提高多潘立酮对糖尿病性胃病的治疗效果，并能改善糖尿病患者周围神经病变和心血管系统的症状，远期效果亟待进一步观察。