糖尿病常见用药误区

    糖尿病常见用药误区
    1：口服降糖药会损害肝脏和肾脏 ,能不用就不用
    部分降糖药确实可以引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁淤积性黄疸 ,但总体来说口服降糖药对肝肾功能的影响不大 ,况且人的肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能 ,所以担心因降糖药损肝、损肾而不敢用药实在没有必要。糖尿病患者在初次就诊时 ,医生往往会对病人的肝肾功能进行系统的检查 ,再根据每位患者的具体情况选择合适的药物 ,并建议患者进行定期的肝肾功能检查。这样一来临床上真正因降糖药物出现严重肝肾功能损害的病例 ,可以说是极其少见的。

    2：只要能降血糖 ,用哪一种药都行
    对于降糖药物的选择 ,医生会根据患者的具体病情 ,考虑单独或多种药物的联合治疗。并非只要能降糖 ,用哪一种药都可以。因某些药物 ,如磺脲类药物 ,虽能有效控制血糖 ,但在治疗后 13年左右可能会失效 ,称继发性磺脲类药物失效。为避免失效 ,应适时地交替使用不同药物。如病情未能控制 ,还需加用其他药物治疗 ,甚至改用胰岛素。

    3：胰岛素是“毒品” ,一旦使用会成瘾
    动物胰岛素与人胰岛素无区别。通过检测 ,一旦确认缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人 ,都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖 ,其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。其实胰岛素是人体内存在的正常激素 ,缺乏胰岛素的糖尿病病人需补充 ,控制好后可以减量 ,甚至有的病人可改服口服药物。目前临床上使用的胰岛素分为两类 :一类为从动物体内提取的胰岛素 ,纯度可达 9 9 %。由于动物的胰岛素结构与人类胰岛素有着一定的差异 ,这就使得动物胰岛素在使用后久而久之较易形成抗体 ,降糖作用减弱 ,个别甚至可能出现过敏反应 ;另一类是用现代分子生物学技术合成的人胰岛素 ,纯度高 ,抗原性小 ,一般不产生抗体 ,且有着更高的作用效率。显然 ,单从治疗的角度来说 ,人胰岛素优于动物胰岛素 ,但是动物胰岛素却较人胰岛素更为便宜、经济。病人可以在医生的指导下 ,权衡了效价比之后 ,选择合适的类型。