糖尿病药物治疗误区

    糖尿病药物治疗误区
    糖尿病药物治疗误区有很多，下面我们就来谈谈：
    糖尿病药物治疗误区一：用药时间千篇一律

    口服降糖药药理作用不同，服用时间不同。如磺脲类、达美康是在餐前15-30分钟服用，每天2-3次，双胍类如二甲双胍一般在餐后服用，α-糖苷酶抑制剂如拜糖平在进餐时或第一口饭时嚼服，促分泌剂诺和龙在饭前10～30分钟服用，增敏剂如文迪雅应在饭前或进食时服用。

    糖尿病药物治疗误区二：发现糖尿病马上用药

    很多患者一经诊断为糖尿病，就急于用药物治疗。而糖尿病作为一种代谢性疾病，有其特殊性，尤其是轻型糖尿病，一般先予饮食调理和运动疗法，观察2～4周，如仍不能较好地控制血糖，再酌情使用药物治疗。不控制饮食，单纯用药物治疗，不仅效果差，而且促使肥胖增加，胰岛素抵抗下降。

    糖尿病药物治疗误区三：合用同类口服降糖药

    常用的口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等，每一类药物的作用机制各不相同，但同类药物作用机制基本相似，所以一般不主张同类药物合用。促胰岛素分泌剂中的磺脲类和瑞格列奈刺激胰细胞分泌的靶点各不相同，可以配合使用。但是临床上经常见‘到同类药物合用的例子，如消渴丸（含优降糖）配美吡达，二甲双胍、苯乙双胍合用，等。其中有些是医生的失误，有些是患者自行调整用药的结果。应当予以纠正。

    糖尿病药物治疗误区四：口服降糖药选择不当

    由于对糖尿病发病机制和各种药物作用特点不清楚，并受一些非临床因素的影响，如价格、药源、利润、广告等，导致用药不当。如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂；儿童患者口服磺脲类降糖药；消瘦患者或心、肺、肝、肾功能异常者应用双胍类药物；急性并发症如酮症酸中毒或严重的慢性并发症如糖尿病肾病，单用口服降糖药而不用胰岛素；等，都是不当的选择，应该尽量避免。