我们一般按运动剧烈程度将运动分为轻度运动、中度运动和强度运动。具体讲:散步、做家务、步行、打太极、平地骑自行车等为轻度运动,20-30分钟可估算为一个运动单位;慢跑、快步走、上下楼梯、钓鱼、老年体操等为中度运动,持续10分钟可估算为一个运动单位;跳绳、打篮球、长跑、爬山为强度运动,持续5分钟可估算为一个运动单位。中老年糖尿病患者,一般以轻中度运动适宜,每日2-4个单位的运动量即可达到锻炼效果。即轻度运动每日2-3次,每次约30分钟;中度运动每日1-2次,每次20分钟左右。
运动要循序渐进,强度应由低开始,避免长时间剧烈运动。在正式运动前先做15分钟左右的热身运动,如在跑步或快走前先缓缓地伸腰、踢腿,然后慢走10分钟左右,再逐渐加快步伐。在整个运动过程中,一般情况下应保持运动20-30分钟。刚开始运动时,可以先保持运动5-10分钟,然后逐渐加量,一般在1-2个月内将运动时间延长到20-30分钟。运动即将结束时,不要突然终止,需要10分钟左右的恢复运动,再逐渐停止。如慢跑20分钟后再逐渐改成快走、慢走、并逐渐放慢步伐、伸腰、踢腿、步行,回家休息。运动后不要立即进行冷、热水浴,可以先把汗水擦干,等脉搏恢复正常时再进行温水洗浴。还要密切观察运动后身体的反应,如果运动后感到食欲和睡眠良好,精力充沛,清晨脉搏平稳,且有逐渐减慢的趋势,说明运动适宜。反之,运动后食欲、睡眠不好,应停止运动,及时到医院接受检查。
主要有以下几种情况。一是较重的糖尿病大血管并发症患者要严格选择好运动方式,并要掌握好运动量,以避免血压升高以及脑血管意外、心肌梗死及下肢坏死的发生。二是糖尿病眼底病变患者不宜从事运动量较大的体育锻炼,尤其是需要弯腰用力或屏气用力的活动。三是糖尿病肾病患者不适合较剧烈的体育锻炼。四是合并糖尿病末梢神经病变患者宜参加以上肢运动为主的活动、水上运动如游泳。五是足部溃疡患者应避免下肢负重,可以进行上肢运动和下肢肌力练习。六是关节炎患者运动时应穿厚软底的运动鞋,从低强度开始逐渐增加运动量,预防关节炎再发生。