治疗糖尿病 将有智能药

　　由丹麦诺和诺德公司研制的仿生类药物利拉鲁肽，被称为糖尿病治疗领域的“智能”药物。它是一种模仿人体促进胰岛素分泌的促进物的GLP－1的仿生物，它既保留了人体天然GLP－1功效的同时克服了其易降解的缺点。在降血糖方面，利拉鲁肽有效地减少了低血糖现象的出现。

　　中华医学会糖尿病学分会主任委员中日友好医院内分泌科主任杨文英：利拉鲁肽这类药它在促进胰岛素方面是按照生理需求来的。如果我需要这个血糖高，需要它刺激胰岛素，它就刺激。如果我血糖下来以后，它基本上就不再刺激胰岛素分泌了。因此在它的刺激胰岛素分泌降糖的过程中，它的低血糖发生非常少，这就是它的智能性，这就是它的安全性。

　　同糖尿病本身相比，并发症的危害性会更加明显，这源于随着糖尿病病程的发展，人体分泌胰岛素的B细胞将逐渐衰减，患病5年损失高达30%，这也导致胰岛素分泌量越来越少，而B细胞衰减也成为二型糖尿病最大的难题。最新的临床实验数据显示，利拉鲁肽在延缓疾病进程，甚至能增加B细胞，就像是给进行性的糖尿病踩上一脚刹车。

　　中华医学会糖尿病学分会主任委员中日友好医院内分泌科主任杨文英：利拉鲁肽这类药物就发现在基础研究中，它可以抗B细胞的凋亡，另外B细胞的再生趋势它还可以促进。所以用了它以后B细胞的数量是增加的，分泌胰岛素自身的能力能有望恢复，这样病情非常容易控制。

　　在西方国家，由于80-90%的二型糖尿病都处于肥胖状态，而我国这一比例也超过了50%，这些患者的治疗就必须在降血糖的同时减轻体重，从而降低血压、血脂，减轻心脏的负担。而利拉鲁肽能够通过抑制食欲，增加胃部饱胀感，减少对食物的摄入，控制糖尿病患者的体重。

　　中华医学会糖尿病学分会主任委员中日友好医院内分泌科主任杨文英：如果这个降糖药治疗过程，降糖的同时又能减一些体重，是我们期待的。

　　此外，利拉鲁肽还具有降低血压的作用，每日仅需注射1次，使用方法也更加便捷。由于目前全世界有2.4亿人患有糖尿病，而截止2007年中国糖尿病患者已达4000万。显然新药的生产厂家是看中了新药的“智能性”，希望它一定程度上替代胰岛素的使用。

　　诺和诺德（中国）制药有限公司大中华区总裁柯瑞龙：药品的定价可能会比目前的胰岛素稍微高一点，但是它控制病程会更提前，而且减少并发症的发生，整体医疗费用应该会是降低的。

　　到明年年初，这种“聪明”的降糖药将在美国、欧洲、中国陆续上市，而这有可能为2型糖尿病的治疗带来一场变革。