专家指出，糖尿病患者要管好“吃”

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　　据一份调查显示：目前我国糖尿病患者已达3500万人，占世界糖尿病人群总数的1／5，患病率居世界第二位，而我国糖尿病控制状况却不容乐观，强化降糖达标的患者仅3０％多。因为并发症导致死亡的比例是10%。

　　张锡明教授说，饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施之一，它有助于病人恢复和维持正常的血糖、血脂水平和达到理想体重，减少肥胖以及各种并发症的发生、发展。糖尿病患者要注意自己的饮食和其他生活干预，糖尿病患者要管好“吃”，不是不要吃，而是要去吃，吃得科学，吃得有度。

　　据了解，北京医星医院自开展免费饮食治疗以来，在社会上带来不同的反响，目前糖尿病患者接受医星医院糖尿病患者的免费饮食治疗人数已经达到2000人。为了回答一些网友对糖尿病饮食疗法和糖尿病防治的问题，特此与网友面对对地进行了探讨和交友。

　　网友：我今年45岁，体重超过自己的标准，最近发现每次在起床的时候或开饭前自己就饿的不行，而且一定要吃东西，如果不吃的话，浑身没有力气，我是不是患了糖尿病。

　　张锡明教授：以你的症状符合患糖尿病的迹象，但还是建议你去正规糖尿病防治医院检查一下，才能断定你是不是患了糖尿病。

　　网友：我是2000年被医院检查，认定自己患了糖尿病，医生告诉我要注意饮食，因此，我最近很少吃粮食（大米、玉米、小麦）等脂肪很高的主食，大多是吃吃副食(如肉、蛋以及花生米、核桃仁等坚果)来补充，但有时候还是感觉自己很饥饿，而却血糖波动也比较大，体重还在增加，这是为什么？

　　张锡明教授：主食吃得很少，经常处于半饥饿状态，这种做法不仅会引起低血糖以及血糖波动，而且会造成机体脂肪分解增加而导致“饥饿性酮症”，它与糖尿病高血糖酮症一样，属于机体的危急状态，会对人体造成很大的损害。并且长此以往，还可造成贫血、营养不良以及机体免疫力下降；同时由于这些肉、鱼、蛋类等副食主要含脂肪和蛋白质，而蛋白质和脂肪在体内也可以转化为血糖，尤其是脂肪，产热量是碳水化合物的两倍还多，这类东西吃多了，不仅病人易发胖，还可引起高脂血症，加速动脉硬化，使心脑血管疾病的发生机会大增。因此，建议你应该注意早中午饮食的搭配和量，以不感觉饥饿为好，主要还是要注意主食与副食的量和搭配，不要。
网友说，我最近看到吃南瓜能降血糖，因此最近每天都有不同的南瓜做成的菜，但还是发现自己的血糖波动比较大，体重还增加了，这是为什么?

　　张锡明教授：南瓜含热量相对较低，糖尿病患者可以多吃些南瓜，可作为糖尿病病人的副食品，但吃500克南瓜应减去50克主食，要不然自己的吸入的蛋白质和脂肪不利益消化，导致血糖上升，或引发肥胖。社会上流传“吃南瓜降血糖，多吃可治糖尿病”的说法是错误的。
网友：我喜欢吃“无糖”的食品，但最近在血糖监测的时候发现自己的血糖波动比较大，这是为什么？

　　张锡明教授：市售的“无糖”食品，一般是指这些食品中没有加进蔗糖，而是加入甜味剂(阿斯巴甜、甜叶菊苷、木糖醇等)制成的。这些“无糖”食品本身就是粮食做的，同样会产生热量，吃多了同样会升高血糖，因此，不能认为无糖食品就可以无限制地食用，也一定注意自己的量，同时加强自身的运动，以降低吃这些无糖食品带来的脂肪。

　　网友：我是今年检查自己患了糖尿病，喜欢打篮球，医生告诉我不要多喝水，渴得不行的时候我才喝几口水，但最近一次血糖值检查的时候，发现自己的血液浓度大，这是为什么？
张锡明教授：首先，运动是好事，但一定要注意运动的量。同时千万不要限制喝水，要做到“渴了就喝”，否则会引起血液浓缩、血栓形成、水和电解质代谢紊乱、代谢产物排泄障碍等多种不良后果。

　　网友：张教授，您能告诉我该怎样注意量化适应么或者怎样去评定该吃多少？

　　张锡明教授：有个计算标准，你按照这标准就计算自己的饮食量可以了。一、标准体重计算：标准体重(千克)=身高(厘米)-105。实际体重超过标准体重20%为肥胖，低于20%为消瘦；二、每日总热量计算：每日所需的总热量=标准体重(千克)×30(注：肥胖者×25，消瘦者×35)。

　　以上是张锡明教授与部分网友交流的内容，最后张教授还指出，糖尿病患者一定要大胆地吃，但要在医生指导下和注意一个量，千万不要克制自己的饮食。同时了解有关五驾马车式治疗方案、饮食和运动疗法的详细清洗，