严格血糖控制与低血糖

　 严格血糖控制就是通过一系列治
疗手段，使糖尿病患者的血糖水平尽
可能地接近正常水平，这种治疗的益
处已经被大多数糖尿病患者及专家所
接受。在美国及加拿大所进行的‘糖
尿病控制与并发症试验(DCCT)’对糖
尿病患者追踪调查了10年，结果明显
显示，严格血糖控制可以使糖尿病眼
病(视网膜病变)发生率降低76%、糖尿
病神经病变的发生率降低60%、糖尿病肾病发生率降低50%。另有一些研究还显示，严格血糖控制可以使心血管病变发
生率降低16-35%。但是，这些研究同时还发现了一个令人不愉快的现象，即在接
受强化治疗达到严格血糖控制的糖尿病患者中，发生低血糖的危险性较接受常规
治疗的患者明显上升，在某些情况下，低血糖已成为制约患者接受严格血糖控制
的一个障碍。

糖尿病专家现在普遍认为，严格血糖控制给糖尿病患者所带来的益处远远大
于低血糖给病人造成的危害。在全球范围内，每年较差的血糖控制所造成的失
明、肾功能衰竭、截肢、心血管病变，使成千上万的糖尿病患者成为受害者，并
且使很多的糖尿病患者过早地离开了人世。目前由于科学技术的进步，可以使许
多糖尿病患者借助先进的产品，使自己的血糖水平尽可能地接近正常水平，在这
种情况下，发生高血糖的机率越来越小，而低血糖的发生率将会肯定会逐渐上
升，尤其在强化治疗开始时，低血糖的发生率将会最高，这在DCCT研究中也得到
了证实。由于强化治疗可以使血糖水平显著下降以接近正常水平，因而发生低血
糖的可能性就会上升，研究人员发现，在发生低血糖的1型糖尿病患者中，每年
有13%的人会发生猝死。

轻度低血糖的症状有：大汗、饥饿感、头晕、视力下降、注意力不集中、心
跳加快(心慌)。专家认为，如果您准备接受严格血糖控制，事先您必须了解低血
糖，并对低血糖症状以及治疗方法均有一定的认识。在您接受严格血糖控制时，
请注意经常随身携带一些糖块，在您发生轻度低血糖时，您可以通过吃一些碳水
化合物来缓解症状。再有，在您的手提包中、办公室抽屉中、以及家里的药箱
中，记得准备一支胰高血糖素（诺和生），并且教会您附近的同事、朋友或者家
人，当您发生严重低血糖时，如何给您注射胰高血糖素。