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哪些人应自测血压及其方法?

作者:    发布时间:2009-11-17 11:24:42    

      哪些人应自测血压?
  
  总体而言,大多数高血压患者都需要自测血压,尤其是治疗依从性不好的病人,必须坚持自测血压。欧洲高血压学会建议,自测血压的适用对象包括:可疑“白大衣高血压”、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、难治性高血压、糖尿病、妊娠等。
  王文特别提到,糖尿病患者如果合并高血压,则属于高危病人。如果再合并其他危险因素,就是非常高危的病人,很容易发生心脑血管病。这类病人必须自测血压。而对于精神抑郁或焦虑、擅自修改治疗方案的病人,不建议自测血压。因为焦虑的病人一看到自己的血压高了,往往过于紧张,甚至擅自加药。
血压计的选择
  
  患者在进行自测血压之前,需由医护人员培训相关操作技能,包括血压计使用方法、误差校对、测量步骤、器械保存等相关内容。
  可用于自测血压的血压计包括三种类型,即水银血压计、无液血压计和电子血压计(自动化血压计)。水银血压计的优点是价格便宜,但对于老年人来说,操作起来比较困难,而且携带不方便。无液血压计轻便,易于携带,但测量的准确性较差,而且数值偏低。专家建议,老年患者应使用经过国际标准认证的上臂式电子血压计。只要是经过欧洲高血压学会、英国高血压学会、美国医疗器械联合会三家协会认证的电子血压计,应该是比较准确的。
  
  测量方法与控制要点
  
  世界高血压联盟(WHL)提倡的自测血压方法,具体包括:①测量前休息并放松5分钟;②餐后至少2小时、喝咖啡或吸烟后至少半小时再测血压;③保持手臂与心脏在同一水平;④家庭自测血压数值应参考两次7天的早晨和晚上的测量值;⑤不应考虑单独一天或第一天的家庭自测血压值;⑥不舒服、感冒、焦虑、紧张、疼痛时不要测量等。
  如果是诊断初期,应连续7天早晚各测1次血压;如果是长期观察,可每3个月重复测量1周。测量时间一般为早晨6:00~9:00,晚上18:00~21:00。如果血压控制不理想,应适当增加测量次数。
  日常控制血压的几个主要内容包括:
  1 发现自测血压值超过135/85毫米汞柱时,应立即咨询专业医生;
  2 选择健康的膳食;
  3 减少食盐的摄入;
  4 进行体育锻炼;
Tag:血压 方法
        

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