糖尿病几大误区

　        误区1：中药、西药都有不良反应，吃保健品比较安全。
　　无论是中药还是西药都可能存在不良反应，也就是民间常说的“是药三分毒”。但是如果合并有多种代谢异常，有比较高的血糖水平，单用严格的生活方式干预则不足以控制好代谢紊乱。与使用药物有可能引发的少数不良反应相比，不用药将导致的多种代谢异常所引起的并发症才是绝对的、严重的。两害相较取其轻，所以糖尿病患者应该合理应用药物。
　　保健品可能有一定辅助治疗效果，但它不能代替药物或作为主要的治疗手段来控制代谢紊乱。它的作用是非常有限的，仅仅依靠吃保健品而不去系统治疗将很难把各种代谢紊乱控制到正常。患者只有让医生根据具体情况制订适合自己的个体化的治疗方案，选择合适的药物，才能全面控制代谢紊乱，减少并发症的发生。
　　误区2：控制饮食的意思就是节食。
　　糖尿病患者一旦确诊必须进行科学饮食，但这绝不是节食。糖尿病患者需控制热量和三大营养素，即每日每千克体重25千卡热量左右，碳水化合物在饮食中所占的比例为55％左右，脂肪要小于30％，蛋白质控制在12％～1 5％，这三样加起来是100％。放弃科学饮食而刻意的节食，只会影响患者的免疫力和抵抗力，加快骨质疏松的进程，这是得不偿失的。
　　生活中2型糖尿病患者一般都比较胖，一旦确诊往往有恐惧心理，所以确实有很多患者确诊后就吓得不敢再吃。北京大学第一附属医院营养科孙孟里主任告诉记者，她在门诊见过一位患者，从确诊后一口粮食都不吃，就只吃龟、鳖一类东西，发展到住院时比一般人还胖，血脂超标，这就是因为蛋白质、脂肪摄入比例失调造成的。健康饮食的目的是不影响患者的生活质量，让患者不得或晚得并发症，不影响寿命。所以，糖尿病患者确诊后一定要根据营养师的要求科学饮食，千万不要自行节食，以免增加并发症发生的危险性。
　　误区3：控制饮食就是控制主食，副食可以不限制。
　　所有能入口的食物都是有热量的，只是产生热量的成分不同，比如糖类、蛋白质、脂肪等。主食一点儿也不吃，光吃副食是不对的。副食中的肉、蛋、奶、豆类都会产生热量，也不能不加限制地吃。因此要注意主食和副食的合理搭配，保持均衡营养。另外，不要暴饮暴食。需要注意现在采取的饮食控制方案能否被长期坚持，如果不能做到长期坚持的话，这种饮食治疗就没有太大意义。要让患者稍微有饱腹感，不能很饱。不能让患者天天饿肚子，如果过多地降低了生活质量，病人就不愿意跟医生继续合作了。患者应在相对正常的平衡饮食前提下，有规律地运动，同时注意按时就诊。
　　误区4：糖尿病患者都可以采用运动疗法。
　　运动治疗是糖尿病防治中很重要的组成部分，对于糖尿病患者有明显的辅助治疗作用。之所以目前糖尿病的发病率这么高，与人们吃得多、动得少有关。但是，糖尿病病人中有很多人同时还有其他并发症，比如心脑血管病、肝硬化、肾衰、严重高血压等，这些因素医生都要考虑到。要鼓励糖尿病病人多运动，但一定要嘱咐病人，必须在自己力所能及的范围内，在身体条件允许的前提下进行运动。也就是说，安全性是第一位的。
误区9：患者不了解自己的病情，完全依赖医生和家人。
　　一般来讲，患者不关心自己的病是假的，得了糖尿病之后还是会紧张的。刚得糖尿病的时候，很多患者会出现恐慌，甚至觉得天仿佛一下子塌下来了。经过一段时间的治疗后，医生会根据患者的病情调整治疗方案，家属也会给予配合，加上患者自身的努力，血糖可能会很快得到改善。
　　要想把药物治疗、饮食控制、运动治疗做得很好，需要医生、患者、家属等多方面的共同努力，这不是一件简单的事。糖尿病患者需要坚持终身用药，必须有一定的毅力。有些患者用了一段时间药物后，就会产生偷懒的心理，把治病完全寄托于到医院就诊这种途径，就放松了按时服药的要求。此时，家属的作用尤为重要。另外，患者到医院就诊也要端正态度，不能马虎。有的病人就是想让大夫随便开点药，这是对自己的治疗不负责。说到底，糖尿病治疗得好不好，还是要取决于患者本人。
　　误区5：重治疗，轻检查，甚至有的患者不接受检查，怕抽血、怕花钱。
　　这个问题在门诊反映得比较突出。现在来看，糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率并不高，建议糖尿病患者的主治医生要相对固定，病人可以找一个自己信任的医生，这样的话达标率可能升高。可是就普通专科门诊而言，糖化血红蛋白达标率如果达到20％就相当不错了。北京宣武医院内分泌科的鲁梅花主任说：“从我的门诊来看，我接诊的患者糖化血红蛋白达标率可以达到70％以上。因为每次患者来找我，我都会关注他们的病情，并要求他们每3个月必须检查糖化血红蛋白。”很多人觉得检查不但要花钱，还要抽血，因此逃避检查，这就需要医生为其讲解其中的道理。要让患者明白，如果你不去检查，就不知道血糖是否达标，不是说光靠吃药就能把血糖控制好的。告诉患者检查的重要性，让他们知道糖化血红蛋白每升高1％，出现各种糖尿病并发症的危险性可相应升高20％，这是非常严重的，必须严密检测，早发现，早治疗。