脑血栓和糖尿病

    脑血栓和糖尿病
    临床和病理资料表明，糖尿病患者脑血栓的发病率增高。任何年龄的糖尿病都是动脉粥样硬化性脑血栓形成的独立危险因素。脑血栓是糖尿病的严重并发症之一。多数学者认为：糖尿病患者常有微血管病变和动脉粥样硬化。糖尿病的危险因素，如遗传、肥胖、少动、精神刺激等，同时也是脑血栓的危险因素。调查表明，糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率比无糖尿病者要高出16倍。糖尿病患者在发生微血管病变时，也出现动脉粥样硬化的改变，且具有发病早、进展快、病情重的特点。糖尿病是胰岛素缺乏引起的代谢障碍，而代谢障碍又可导致血管壁的损伤及功能异常。此外，凝血机制和血流动力学的异常可导致脑血流量减少，从而引发缺氧及血栓形成。

    用胰岛素、降糖药物或饮食控制等方法治疗糖尿病，能否减少脑血栓的发病率，尚需更多的研究资料加以证明。肥胖症、高血压、高血糖与某些脂肪、蛋白之间的代谢存在着高度相关性。糖尿病患者动脉粥样硬化的形成除与血小板的粘附性及聚集性增高有关之外，还与胰岛素血症有关。这是因为胰岛素能促进脂肪合成，在高胰岛素血症时，动脉血管内脂肪及脂肪酸合成增加。加速动脉内皮细胞与脂质的结合，促使动脉粥样硬化的形成，成为脑血栓的直接危险因素。因此，对糖尿病患者，应严格执行综合性防治措施，减少或降低所有已知危险因素的作用，及时到医院检查疾病的发展情况，并在医生指导下进行恰当的治疗。