糖尿病心脑血管病的并发症

    糖尿病心脑血管病的并发症
　　目前，糖尿病的患病人数增多，严重威胁人们的生命健康。而糖尿病并发症是糖尿病致人们死亡的主要原因。防治糖尿病并发症也是国际糖尿病领域防治的重点。

　　糖尿病并发症又分为急性并发症和慢性并发症两种，急性并发症感染和糖尿病酮症酸中毒最为常见。慢性并发症是指大血管并发症、微血管并发症和神经并发症。大血管并发症有脑血管意外、冠心病和下肢血管兵变引起足部坏死。微血管并发症主要影响肾脏和视网膜血管，造成肾功能不好，视力不良等。

　　糖尿病心脑血管并发症，除心脑血管病的临床表现外，还有糖尿病心脏病，糖尿病心脏病患者常出现：

　　息性新动过速：糖尿病早期常累及迷走神经，而交感神经处于相对兴奋状态，故心率常有增快倾向，此种心率增快常较固定，不易受各种条件反射所影响，表现为活动时、深呼吸时心率差异不大及从卧位快速起立时心率的加速反射减弱。

　　体位性低血压：表现为患者由卧位于5秒种内起立时收缩压下降大于30mmHg，或舒张压下降大雨20mmHg或者两者兼有常伴有头晕、软弱、心悸、大汗、两眼冒金花、昏厥或休克。

　　猝死：偶因各种应激因素可致严重的心率失常甚至猝死。

　　无痛性心肌梗死：糖尿病患者常表现为无痛性心肌梗死或隐性冠心病。无痛性心肌梗死的发生率较高，病人无明显胸痛，可仅有恶心、呕吐、充血性心力衰竭或心律不齐，有的甚至只有疲乏的感觉，故易于漏诊或误诊。